产后盆底肌检查与评估

　　

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　　盆底肌评估的最佳时间

　　盆底肌评估最好在产后42天进行

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，这时是产后盆底肌肉康复训练的最佳时机。已育和30岁以上的女性，应在医生指导下尽早进行盆底肌肉康复训练，以防后患。在进行产后康复训练时，医生会针对产妇的身体情况进行评估，若有必要可借助机器进行相应的康复训练。

　　产后盆底功能需要查什么

　　通常常规检查主要包括会阴及一般妇科的检查

　　1、会阴检查：主要检查会阴有无伤口，伤口愈合情况，会阴体弹性，阴道口能否闭合，最大屏气向下用力时，会阴平面下移度及同坐骨结节平面的关系。检查会阴骶神经分布区域的痛温觉，了解有无神经损伤。

　　2、一般妇科检查：了解子宫位置及复原情况。

　　盆底肌肉功能评估有哪些？

　　1、盆底肌肉功能评估：主要包括盆底肌力、阴道收缩压。盆底肌力主

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要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力，肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性，重复收缩能力及快速收缩次数。阴道收缩压表示阴道浅深肌层的综合肌力水平。

　　2、直肠检查：用于评价在休息状态及自主收缩状态下的肛门括约肌有无受损。

　　

　　注意事项

　　不合宜人群：孕妇。

　　检查前禁忌：检查应在月经干净后的3-7天。

　　检查时要求：检查放松心情，需要被检查的人做出相应动作进行配合。

　　检查过程

　　妇女在产后6周左右进行病史询问、常规检查及盆底肌肉功能评估。医生要仔细询问病史，包括有无合并慢性便秘、慢性咳嗽、糖尿病等容易导致PFD的高危因素。

　　

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　　正常值

　　检查中没有发现伤口，无红肿、硬结、触痛或压痛，盆底肌肉正常，肛门括约肌有、无受损。

　　盆底肌力测评，正常的测评结果应在3-5级之间。不过多数情况下，新妈妈的肌肉力量仅为0-2级，需要进行相应的康复。若产妇出现盆底松弛，医生根据盆底受损的部位和情况，给女性朋友提供不同的治疗方案。

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